Nietrzymanie moczu u kobiet

Baner

Nietrzymanie moczu u kobiet dzielimy na 3 najczęstsze grupy:

  • wysiłkowe nietrzymanie moczu – popuszczanie moczu przy kaszlu, kichaniu, wysiłku, napięciu tłoczni brzusznej. Zazwyczaj występuje konieczność używania wkładek higienicznych. Stany te związane są z opuszczeniem narządów dna miednicy mniejszej, brakiem estrogenów u kobiet w okresie postmenopauzalnym, przebytymi porodami i nadmierną ruchomością cewki moczowej.
     
  • nietrzymanie moczu w przebiegu nadreaktywności pęcherza moczowego (OAB) kiedy występują parcia naglące z popuszczaniem, częstomocz, konieczność oddawania moczu kilkakrotnie w nocy, mikcje małymi porcjami.
     
  • mieszane nietrzymanie moczu – kiedy występują oba powyższe stany jednocześnie.

Do standardowych procedur diagnostycznych nietrzymania moczu u kobiet należy przede wszystkich wywiad lekarski, badanie fizykalne, badania laboratoryjne, badania obrazowe, badanie urodynamiczne.

Badania diagnostyczne u kobiet:

Rehabilitacja mięśni dna miednicy

Wysiłkowe nietrzymanie moczu wymaga rehabilitacji mięśni dna miednicy mniejszej, ćwiczeń mięśni Kegla. W NZOZ Szpitalu Mazovia oferujemy konsultacje z fizjoterapeutą specjalizującym się w tym temacie. Jeśli jednak okazuje się to niewystarczające, wówczas czas na pomoc operacyjną – obecnie są to minimalnie inwazyjne zabiegi TOT lub TVT, przeprowadzane w trybie jedno lub dwudniowej hospitalizacji, po której problem znika natychmiastowo.

Farmakologiczne leczenie nietrzymania moczu u kobiet

Nietrzymanie moczu z parcia jest leczone farmakologicznie (cholinolityki, beta3-mimetyki) lub podajemy toksynę botulinową do ściany pęcherza moczowego.

Mieszane nietrzymanie moczu wymaga zazwyczaj wykonania obu powyższych procedur.

Możliwości leczenia nietrzymania moczu u kobiet w NZOZ Szpitalu Mazovia:

  • TOT – zabieg polega na wprowadzeniu syntetycznej taśmy pod cewkę moczową, co wspomaga jej funkcję zamykającą, zapobiegając niekontrolowanemu wyciekowi moczu podczas wysiłku fizycznego, kaszlu czy kichania.
  • TVT –  zabieg, podobnie jak TOT, polega na wprowadzeniu specjalnej syntetycznej taśmy pod cewkę moczową w celu jej podparcia i poprawy jej funkcji zamykającej. 
  • Ostrzyknięcie pęcherza toksyną botulinową